Wie läuft eine Stoma Operation ab?

Eine Stoma Operation ist ein Eingriff, der heute mit viel Routine durchgeführt wird. In Österreich gibt es einige Krankenhäuser, die sich auf die Bauchchirurgie spezialisiert haben. Als zukünftiger Stomaträger ist man also in guten Händen.

Wenn eine Operation am Darm oder an der Harnblase notwendig ist und dabei ein Stoma angelegt werden soll, kann dies unterschiedliche Ursachen haben. In den meisten Fällen handelt es sich dabei um Verletzungen oder Erkrankungen des Darms resp. der Harnblase (Krebs wie z.B. Rektumkarzinom, Chronisch entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis Ulcerosa usw.).

Vor dem Eingriff und der Stoma Anlage wird in vielen Krankenhäusern ein ausführliches Aufklärungsgespräch mit dem Arzt/Chirurgen und der StomaberaterIn angeboten. Themen wie Stomaprodukte, Versorgungswechsel, Schulung und Training zu den Produkten, etc. werden darin besprochen. Es ist oft sehr hilfreich sich vor dem Gespräch mit den Medizinern und Pflegekräften ein paar Stichworte zu notieren, die man abfragen und wissen möchte. Wenn es gewünscht ist, empfiehlt es sich auch eine Vertrauensperson, den Partner, die Tochter, den Sohn, etc. zu diesem Gespräch mitzubringen.

Hier finden Sie einige Fragen, die sehr häufig gestellt werden. Diese dürfen Sie sich auch gerne notieren und in Ihr Aufklärungsgespräch mitnehmen:

• Wie sieht ein Stoma aus (Grösse, Höhe) und wo wird es angelegt?


• Sieht man ein Stoma unter der Kleidung?


• Wird man etwas riechen?


• Was erwartet mich nach der Stomaoperation?


• Erhalte ich das Stoma für eine bestimmte Zeit oder dauerhaft?


• Wie funktioniert das Stoma und was muss ich tun, um den Darm zu entleeren?


• Wie sieht ein Stomabeutel aus?


• Welche Produkte stehen zur Verfügung und wo kann ich diese kaufen?


• Mit welchen Kosten muss ich rechnen?


• Wie funktioniert der Versorgungswechsel?


• Woher erhalte ich meine Produkte?


• Wo bekomme ich die benötigten Materialien?


• Wie hoch sind deren Kosten?


• Was bedeutet das für meine Hobbys/meinen Beruf?


• Muss ich meine Ernährung umstellen?


• usw.

Besonders die StomaberaterIn ist ein wichtiger Ansprechpartner für Stomaträger. Sie kann dabei unterstützen die Zeit nach der Stomaoperation zu meistern und wird mit Rat und Tat zur Seite stehen.

Vor der Stoma Operation im Krankenhaus wird bei einem Gespräch die korrekte Position des Stomas markiert. Dazu wird der Patient in verschiedenen Positionen (Sitzen, Liegen, Stehen) beobachtet, um herauszufinden, wo die beste und optimalste Position für das Stoma liegt. Diese wird anschliessend mit einem Stift markiert, sodass der Chirurg bei der späteren Operation weiss, wo er den Darm ausleiten soll. Diese Markierung ist deshalb wichtig, um für die spätere Versorgung des Stomas die optimale Position zu haben, sodass der Beruf, das Hobby oder andere wichtige Lebensumstände nicht beeinträchtigt werden durch die Position des Stomas.

Wichtig ist hier, dass das Stoma für den Stomaträger gut einsehbar ist, sodass der Versorgungswechsel einfach und selbstständig durchgeführt werden kann. Die Stomaversorgung sollte in allen Positionen (Sitzen, Stehen und Liegen) gut halten und sich nicht von der Haut lösen. Zudem wird auch darauf geachtet, dass das Stoma nicht in einer Hautfalte, bei Narben oder knochigen Vorsprüngen angelegt wird, was eine spätere Versorgung erschweren könnte.

Mit dem Chirurgen selbst (und auch der StomaberaterIn) wird besprochen, welche Stoma Art angelegt wird und ob das Stoma dauerhaft oder nur vorübergehend ist. Dies ist ebenfalls auch von der Grunderkrankung abhängig.

Der Chirurg öffnet den Bauchraum und entfernt das erkrankte Gewebe, bzw. den betroffenen und erkrankten Darmabschnitt. An der davor markierten Stelle wird dann der künstliche Darmausgang mit Nähten an der Bauchdecke fixiert. Die Ausscheidung wird anschliessend mittels einem Stomabeutel aufgefangen.

Die Tage nach der Stoma Operation können herausfordernd sein. Sie haben einen Beutel an Ihrem Bauch und viele neue Dinge zu lernen. Es ist wichtig sich daran zu erinnern, dass es Zeit braucht, sich im neuen Alltag zurecht zu finden. Mit der Unterstützung von Ihrem/Ihrer StomaberaterIn und der Einschulung, wie Sie Ihren Stomabeutel wechseln und wie Sie sich um Ihre stomaumgebende Haut kümmern, sollten Sie bald wieder in der Lage sein die Dinge zu tun, die Sie auch vor der Operation getan haben.

In Österreich leben nämlich ca. 15.000 Menschen mit einem Stoma und können das Leben weiterhin geniessen und Ihre Gewohnheiten und Hobbys (z.B. Schwimmen resp. Sport generell, Reisen, auswärts essen gehen, Kleidung/Shopping usw.) weiterhin ausüben. Natürlich gibt es je nach Alter oder Grunderkrankung auch Einschränkungen.

Es empfiehlt sich auch mit den lokalen Stomaselbsthilfegruppen Kontakt aufzunehmen, da es hier viele Stomaträger gibt, die seit einigen Jahren oder sogar Jahrzenten Erfahrungen teilen können. Lesen Sie dazu auch mehr über die Erfahrungen und Geschichten der Coloplast Stomaträger und Stomaträgerinnen - wie sie die schwierige Zeit vor der Operation erlebt haben und wie Sie nun Ihr Leben mit einem Stoma erfolgreich meistern: «Stomaträger Erfahrungsberichte»